激素为什么会肥胖 类固醇激素类药物为什么会导致肥胖

发布时间:2019-10-06

澳大利亚的研究人员发现,类固醇类药物可抑制棕色脂肪的活性,棕色脂肪是“好的”脂肪,是存在于人和动物体内的燃烧卡路里的脂肪。他们将在波士顿举办的第98届年内分泌学会年会上呈现这项研究结果。

医生使用皮质类固醇,也被称为糖皮质激素,如泼尼松龙,治疗许多免疫和炎性疾病。体重增加和肥胖是这些药物的常见不良反应,这与合成代谢或“增加肌肉”的类固醇类药物不同。糖皮质激素引起肥胖的原因尚不明确,根据这项研究的高级研究员——澳大利亚布里斯班郊区的亚历山德拉公主医院健康研究中心教授兼主席,医学博士Ken Ho介绍。

“类固醇可刺激饥饿感和食欲,”Ho说。“现在,我们发现一个重要的第二个机制。之前被认为只存在于婴儿体内的棕色脂肪,在类固醇导致肥胖的过程中发挥着重要作用。”

他和他的同事发现,经过冷藏和一餐后,泼尼松龙抑制了棕色脂肪的功能,这些条件通常刺激了泼尼松龙的活性。棕色脂肪燃烧能量时就像个热发生器,以保持身体温暖,在调节体重方面大大有助于每日总能量的消耗。

他们的研究包括13名健康年轻成人,六男七女,平均年龄28岁。研究者对参与者进行随机分组,泼尼松龙治疗一周(每天15mg)组和安慰剂给药一周组,安慰剂是一种虚设的药物,给药中间间隔两周的无治疗分离期。

每次治疗结束后,参与者被转移到有空调的室内冷却至66.2°F(19°C)。采用正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)术对其头部和胸部进行核医学扫描,同时使用敏感红外热照相机测定颈部皮肤的温度,其中棕色脂肪位于此处。Ho说,这种技术可精确测量棕色脂肪的产热量。

受试者在进食标准餐前后还通过间接热量法测量了呼吸耗氧量。Ho说,这可以估算一个人从吸收的食物中产生多少能量,传统上被称为膳食诱导的产热。

与安慰剂治疗相比,PET-CT扫描过程中发现泼尼松龙抑制了放射性葡萄糖的摄取,减少棕色脂肪的产热并增加了一顿饭产生的能量,Ho说。后者的结果,他解释,表明泼尼松可将一顿饭的能量转换到“坏”脂肪而存储起来,而不是让棕色脂肪完成其将能量转化为热的工作。

“我们的研究结果为开发新的治疗药物铺平了道路,可以刺激棕色脂肪的功能和生长,不仅防止激素性肥胖,但也能预防一般性肥胖,”Ho说。

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